丽人专家指出,当育龄夫妻未避孕一年仍未怀孕的,需要到正规医院的生殖专科接受规范诊治。
不孕不育:男方出问题多过女方
想要孩子,但妻子肚子迟迟不见动静,究竟是谁出了问题?这是夫妻间最易引发争执的问题。
28岁的冯女士结婚两年仍未怀孕,家里怀疑她有不孕症,让她治病。但她做完一整套检查,得知自己卵巢功能、性激素水平都正常,排卵也很规律,输卵管以及子宫附件均无炎症。医生建议她让老公来检查,但家婆和老公一听就不高兴,老公更让她换一家大医院再详细检查一下。她虽然觉得委屈,但也有点疑惑:“我老公不抽烟不喝酒,生活习惯比较健康,性生活也正常,怎么会生不了孩子呢?”
“门诊经常遇到这样的情况,让女病人带丈夫来检查,她说‘不用,我老公很壮’。其实壮的人也会不育!”专家说,还有一些丈夫一看生不出孩子就先怪老婆,对女性很不公平。有研究显示,不孕不育的夫妻中,由男方因素导致生育困难的情况所占比例超过了女方因素,在不孕症就诊夫妻中男方精液异常约占了六至七成,例如弱精、少精、畸精、无精、液化不正常等问题,都可导致不育。有些男性患者属于多精症,精子数量虽然多,但活力差,不顶用。
而女方不孕因素中,最常见的是卵巢无排卵、输卵管不通畅。此外,子宫内膜异位症患者中约30%~50%不育。还有一个因素值得注意,如今由于女性盆腔感染、婚前药物流产或人工流产发生越来越多,宫外孕的发病率也逐年上升。医学研究证实,宫外孕患者再次宫外孕的发生率达30%,约30%的患者不孕。
夫妻一起看病男方先做检查为佳
助孕门诊一般要求夫妻俩一起来看不孕不育症。从筛查的难易度和效果来看,丈夫先检查要比妻子好。“初诊的第一件事最好查男方有没有问题,做一个精液检查。”闻安民说,通过筛查精子活力、数量,可排除是否属于弱精、少精、多精、液化不正常等问题。
专家说,先查男方的好处是从检查到出结果所耗费的时间短:自慰取精从几分钟到一小时不等,精液检查结果一般在一小时左右。而如果让女方先检查,检查程序繁琐,至少要等待两个月才能走完程序。
一般女方第一步是做卵巢基础功能评估,要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。
第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。
第三步是检查输卵管是否通畅,比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的第三天至第七天进行。但目前输卵管造影的准确率只有49%,因为输卵管会自然收缩,如果发生痉挛,则造影显示为不通畅。而且临床发现,有些不孕患者输卵管通畅,但功能不好,动力不足,无法将受精卵顺利送回子宫着床,从而造成宫外孕。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔情况。
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腰椎间盘突出症患者的保健
睡眠体位
人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧三种方式。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位,因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位,总要不断翻身,一夜约20-45次。俯卧位时胸部受压,腰椎前凸增大,易产生不适感。
所以,一般以采取仰卧和侧卧位为宜。有条件的患者,仰卧位时应在双下肢下方垫一软枕,以便双髋及双膝微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后突的倾向,同时也降低髋腰肌及坐骨神经的张力,这样能有效地防止腰椎间盘突(膨)出症的复发,是腰椎间盘突(膨)出症患者的最佳体位。
应选择何种床铺?
正常人的一生约有1/3的时间是在床上度过的,床铺的种类很多,过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形态,很容易造成腰背部肌肉张力的增高,日久则导致局部肌肉、韧带平衡的失调,直接影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。
因此,从治疗和预防腰椎间盘突(膨)出症的角度出发,选用木板床较为合适。
但单纯应用也可使腰椎产生轻度弯曲,在潮湿地区因透气性差而易引起垫被霉烂,所以一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。
另外,我国北方寒冷地区的火炕,也与木板床有很相似的优点,还可通过加温以御寒,产生热疗作用,有利于放松痉挛的肌肉,缓解疼痛。
卧床休息的患者怎样下床?
腰椎间盘突(膨)出症患者在卧床休息期间,也仍有大、小便等情况需要下床,怎样下床才能避免腰椎过度活动,减少腰部负担呢?患者仰卧位下床时,先将身体小心地向健侧侧卧,即健侧在下,两侧膝关节取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同时用下方的肘关节将半屈的上身支起,以这两个支点用力,患者会较容易坐起,然后再用手撑于床板,用臂力使身体离床,同时使半屈的髋、膝关节移至床边,然后再用拐杖等支撑物支持站立。
按上述方法起床可使躯干整体移动,从而减少了腰部屈曲、侧屈、侧转等动作,不致引起腰部疼痛或不适。
如病人难以单独下床,可在家属帮助下以同样方式下床。
正确的坐姿
应是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉。
另外,腰椎间盘突(膨)出症患者不宜坐低于20cm的矮凳,应坐有靠背的椅子,因为这样可以承担躯体的部分重量,使腰背部相对处于松驰状态,减少腰背劳损的机会。
怎样行房事
腰椎间盘突出症与性功能关系不大,不会因此而影响脊髓里的有关性活动神经中枢,也不会因此而压迫有关支配性活动的周围神经,所以病人的性功能保持良好。
但是,中、重度的腰椎间盘突出症,腰部的活动会受到限制,腿部的抬举动作也会受到限制,性生活时,尤其采取上位的体位,性交动作需要较为广泛与剧烈的腰部动作帮助,这样就有些困难,并且会加重腰痛的症状。
性生活保健要点:
⒈中、重度腰椎间盘突出症,症状明显时,宜停止一阶段性生活,如强烈希望性生活,则患者宜采取下位的性交体位,这样可以最大程度地减少腰部突然与强烈旋转变曲的机会。
⒉轻度病人,性生活时最好也采用下位性交体位,倘若采用上位性交体位的话,要注意性交动作的稳当与和顺,不要过于剧烈,也不要发生强烈的腰部旋转与弯曲。
⒊有本病的患者,每次性生活前后,都应作适当的腰部按摩动作,自己用手在腰部两侧上下方向快速按摩1-2分钟,可缓解因性生活而加重的腰痛症状。
⒋如果进行手术治疗,术后不采用石膏固定者,2周后即可起床行走,但恢复性生活至少2-3个月以后,若术后作石膏固定者,固定时间4个月,同样在拆除石膏后2-3个月才能恢复房事。
怎样安排饮食?
腰椎间盘突(膨)出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。
应少食多餐,每日可吃4-5次。如有咳喘病史,就少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。另外,腰椎间盘突(膨)出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉,以利早日康复。
注意
(1)急性期及症状发作期应立即卧床休息,避免下地活动,以减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。
(2)症状缓解期应注意减少刺激,避免受寒冷和潮湿,避免劳累及腰部外伤。
子宫内膜炎使我这些年我习惯了孤寂,谁能了解我的心,明知道会受到伤害,却依然假装那么坚强,虽然梦境总是如此凄凉,偏要在逆境中飞翔。治疗是没有选择的选择,怎样才能离开“你”?
子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%。
此症可以引起不孕的原因有:
1)精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
2)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
3)受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。
子宫内膜炎西医治疗方法
一、一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
二、清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
三、扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素,。
五、宫腔内给药
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。
六、手术疗法
本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除。
腹痛一般会从孕早期一直持续到孕晚期。原因:从孕早期开始,一直到孕晚期,大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉。其实这是子宫的一种不规则收缩,间隔时间、子宫收缩时间都有长有短,相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些,到孕晚期可能时间会越来越长。这种收缩一般来说孕妈咪是不会感觉到疼痛的,但也有一部分孕妈咪能明显地感觉到。到孕中期以后,子宫迅速增大,子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态,尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉,由此也可引起牵引胀痛。
子宫性不孕的种类有多少?现如今,女性在工作和生活中都要承受很大的压力,女性不孕症的发病原因有很多,发病率高升也令人堪忧。子宫性不孕是不孕症的一种,根据不同的发病原因可以把子宫性不孕分为多个类型,下面我们就来具体了解一下。
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急性乳腺炎的早期患者,在发现该疾病以后,可以通过注射药物的方法治疗。这个时候需要停止乳房的哺乳,并且要保持乳头、乳晕的清洁,当乳房乳汁没有排泄干净的时候,要及时的用吸附器或吸吮的方法,将乳汁排空。
3、乳腺纤维瘤术后要合理忌口乳腺纤维瘤患者术后的饮食要做到忌口,乳腺纤维瘤术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物 。
俗话说“十人九痔”,得了外痔或多或少可以自我感觉得到,但是你可知不易发觉的内痔都有哪些表现吗?专家提示:内痔初发时,症状不明显,不少患者再体检时才被发现患有痔疮。但随着病变的加剧,痔核会逐渐增大,症状亦会逐渐加重。内痔常见的症状如下:
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首先,经血并不是污血,而是人体正常的血液。除了血液,还有崩解脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及随之脱落的阴道上皮。在人体内分泌的中枢下丘脑的调控下,性成熟女性体内的雌激素和孕激素发生周期性变化。随着这些激素水平的升高,子宫内膜增厚并出现排卵,而此时如果没有精子来使女性受孕,激素水平便会下降。同时,子宫内膜由于失去了激素的支持而破坏、崩解、脱落,形成月经。
有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤,平日总是用卫生护垫,这种做法是不可取的。不是月经期,尽量不要用卫生护垫,应每天晚上用清水洗净外阴,更换内裤。另外,也不要用各种药液作阴道清洗,这样做反而会破坏阴道的内环境,以致发生阴道炎。