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肛瘘不能自愈,所以要早期做好预防。
肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。瘘是一种病理名词,正式名称叫瘘管。该管道内壁衬有上皮细胞或肉芽组织,所以不会自行财死,医学上将这种管道称作瘘管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症,而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄,但以30—40岁中年人多易患病,男性多于妇性。
肛瘘的发病原因
①肛门周围脓肿,主要因污感粪便滞留肛隐宣传窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。
②直肠肛门损伤:外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
③瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排出,容易崆脓感染而难于愈合。
④肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。
⑤肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。
⑥结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
肛瘘的预防
肛瘘的发生,绝大多数来源于肛门周围脓肿,而肛周脓肿的来源有多方面的原因。因此,根据临床中的情况,认为预防肛瘘应该注意以下几个方面。
①建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜等水果,对久治不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
②定时排便,要养成定时排便的良好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。
③及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,肛裂和肛乳头肥大,避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
④一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规的医院专科诊治,并采取有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可预防炎症状蔓延,扩散,切勿轻信游医成所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。
⑤出现肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。
⑥极早治疗全身性病症,如糖尿病等患者,应尽早治疗,才能控制由此带来或加重的肛门感染。
⑦平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,伎局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。
⑧积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克隆氏病,溃疡性大肠炎,肠结核等。
总之,肛瘘要早预防,早治疗,否则引起并发症,可能会使病情加重。
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